يلاحظ كثير من الأشخاص مع التقدم في العمر أن جلد الجفن العلوي بدأ يترهل وينزل باتجاه الرموش، فيتساءلون: هل هذا مجرد تغيّر طبيعي مع العمر، أم مشكلة تستدعي زيارة طبيب عيون؟ هذا المقال، بمراجعة د. سعد الوريكات استشاري جراحة العيون والشبكية والجسم الزجاجي وحاصل على دبلوم جراحات الانكسار من إسبانيا، يجيب على أكثر الأسئلة شيوعًا حول ترهل الجفن العلوي ومتى يستدعي فعليًا تدخلًا جراحيًا.
ما سبب ترهل الجفن العلوي؟
مع التقدم في العمر يفقد جلد الجفن مرونته، وترتخي الأنسجة والعضلة الرافعة للجفن، فينزل الجلد الزائد نحو الرموش تدريجيًا. تُسرّع عوامل أخرى مثل الوراثة، وطبيعة الجلد، والتعرض الطويل لأشعة الشمس من ظهوره في سن أبكر من المعتاد. في بعض الحالات يترافق ترهل الجفن مع ترهل في الحاجب نفسه، ما يزيد الإحساس بثقل الجفن ويستدعي تقييم المنطقتين معًا بدل الاكتفاء بفحص الجفن وحده.
متى يتحوّل ترهل الجفن من مسألة تجميلية إلى مشكلة طبية؟
إذا وصل الجلد الزائد إلى درجة تحجب جزءًا من مجال الرؤية العلوي أو الجانبي، أو اضطر الشخص لرفع حاجبيه باستمرار لرؤية أوضح، فالأمر يتجاوز الجانب التجميلي ويصبح مشكلة وظيفية. في هذه الحالة يُنصح بمراجعة طبيب عيون لتقييم مدى تأثير الترهل على الرؤية، وأحيانًا يُطلب فحص لمجال الرؤية لتوثيق درجة الحجب قبل تحديد ما إذا كانت الجراحة ضرورية طبيًا لا تجميليًا فقط.
هل ترهل الجفن دائمًا نتيجة التقدم في العمر فقط؟
في الغالبية العظمى من الحالات نعم، ترهل الجفن جزء طبيعي من الشيخوخة. لكن في حالات أقل شيوعًا قد يكون ترهل الجفن العلوي مفاجئًا أو غير متماثل بين العينين، أو مصحوبًا بازدواج في الرؤية أو ضعف في عضلات أخرى، وهنا يجب استبعاد أسباب أخرى مثل ضعف العصب المحرك للعين أو أمراض عصبية-عضلية معينة قبل اعتباره مسألة تجميلية بحتة. لهذا يبدأ تقييم أي حالة ترهل بفحص شامل للعين والجفن، وليس بالانتقال المباشر إلى خيار الجراحة.
كيف تُجرى عملية شد الجفون؟
تُجرى العملية عادة تحت تخدير موضعي مع تهدئة خفيفة، حيث يزيل الجراح الجلد الزائد والدهون المتراكمة أسفل الجفن مع الحفاظ على الشكل الطبيعي للعين. عادةً ما يتم إجراء الشق الجراحي ضمن الثنية الطبيعية للجفن حتى يبقى أثره غير ظاهر لاحقًا. تُعتبر عملية قصيرة نسبيًا، ولا تستدعي عادة مبيتًا في المستشفى.
هل العملية مؤلمة وكم تستغرق فترة التعافي؟
الألم بعد العملية محدود ويمكن التحكم به بمسكنات بسيطة، وقد يظهر تورم أو كدمات خفيفة حول العين تزول عادة خلال أسبوع إلى أسبوعين. يُنصح خلال الأيام الأولى بوضع كمادات باردة وتجنب حمل أشياء ثقيلة أو الانحناء المتكرر، لتقليل التورم. تختلف مدة التعافي الكاملة من حالة لأخرى، لكن معظم المرضى يستطيعون العودة لأنشطتهم اليومية المعتادة خلال أيام قليلة.
هل يمكن إجراء العملية لمن يعاني من جفاف العين؟
يحتاج المريض المصاب بجفاف العين إلى تقييم دقيق لسطح العين وإفراز الدموع قبل العملية، لأن أي تدخل حول الجفن قد يؤثر مؤقتًا على توزيع الدموع على سطح العين وإغلاق الجفن الكامل أثناء النوم. لذلك يُجري الطبيب فحصًا شاملًا للعين قبل تحديد الخطة العلاجية المناسبة، وقد تتم معالجة الجفاف أولًا إذا استدعى الأمر، أو تُعدَّل كمية الجلد المُزال لتفادي أي تأثير إضافي على إغلاق العين.
هل تترك العملية ندوبًا ظاهرة؟
عادة ما يتم إجراء الشق الجراحي ضمن الثنية الطبيعية للجفن، ما يجعل أثر الندبة غير ظاهر تقريبًا بعد التعافي الكامل. تختلف سرعة اختفاء الأثر من شخص لآخر، لكنه بشكل عام يصبح غير ملحوظ خلال بضعة أسابيع إلى أشهر، خصوصًا مع الحرص على الحماية من الشمس ومتابعة تعليمات العناية بالجرح في الأسابيع الأولى.
هل تدوم نتيجة علاج ترهل الجفن طويلاً؟
تُعتبر نتيجة الشد المضبوط جيدًا دائمة إلى حد كبير فيما يخص الجلد الذي أُزيل، لكن الشيخوخة الطبيعية للجلد المتبقي تستمر مع الوقت، وقد يلاحظ بعض الأشخاص بعد سنوات طويلة قدرًا بسيطًا من الترهل المتجدد. اتباع نمط حياة يحمي الجلد من أشعة الشمس، والمتابعة الدورية مع طبيب العيون، يساعدان في الحفاظ على النتيجة لأطول فترة ممكنة.
احجز استشارتك
إذا كنت تلاحظ ترهلًا في الجفن العلوي يؤثر على رؤيتك أو مظهرك، ننصحك بحجز استشارة مع د. سعد الوريكات لتقييم حالتك وتحديد الخيار العلاجي المناسب. العيادة في جبل عمان، شارع ابن خلدون، مقابل مستشفى الخالدي، مجمع الحياة الطبي، عمّان.
للحجز والتواصل عبر واتساب أو الهاتف: +962 79 285 8585
هذا المقال للتوعية العامة فقط ولا يُغني عن استشارة الطبيب أو الفحص السريري المباشر. كل حالة تختلف عن الأخرى، والتشخيص النهائي وخطة العلاج يحددهما الطبيب بعد فحص العين.
